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乳房再建について

先生、乳房再建についてお聞きします。 乳がんの手術をする予定です。(54歳、ホルモン受容型、HER2 陰性(2+)、大きさ約4cm、ステージ2a) 温存手術後、放射線治療、ホルモン療法になるだろうと言われました。 温存できるが、約4cmの大きさで、右上内側にできているため、どうしても変形はあるだろう。乳房上部の脂肪がなくなり、乳頭が少し上を向くかなとのことです。 形にこだわりが強いようなら、皮下乳腺全摘出後、再建する方法。温存なら、脂肪幹細胞の手術で多少補う方法もあると言われました。 すぐに決めなければいけないのですが、実際の変形と自分の想像とにどの位の差があるかも気になり、温存か全摘かも決めかねています。 でも、なるべく温存したいので、手術後、脂肪幹細胞の手術を受けようという気持ちが強くなっています。 主治医は、放射線治療の始まる前(がん手術後6ヶ月以内)でも、放射線治療後でも脂肪幹細胞の手術を受けられるといっています。その場合、いつ脂肪幹細胞の手術を受けるのが良いのでしょうか?

ドクターからの回答

大宮院院長

伊藤 哲郎

乳癌術後再建についてのご相談ですね。乳癌切除部の局所再発の可能性もあるため、脂肪肝細胞を用いた豊胸術は再発の危険性が少なくなる術後5年以降を目安に行っています。再建は放射線治療終了以降にバックを用いて行い、再発の可能性がなくなってから脂肪肝細胞を用いて再建するのがよいと思います。
乳癌の術後補助療法にて放射線治療を行うと思いますが、乳腺に照射することによって少なからずとも組織的な変化が生じます。照射前の再建は乳房変形、および注入した脂肪幹細胞がなくなってしまうかもしれません。主治医との相談によると思いますが、放射線治療を行い、数ヶ月以上経過した後の組織が落ち着いたごろになら脂肪幹細胞による再建は可能かもしれません。

※このQ&Aデータベースは、実際にあった患者様からの質問をデータベース化したものであるため、価格や施術等の情報に一部古い内容が含まれます。最新の情報については、実際にクリニックへお問合せ下さい。

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