メディカルダイエット

メディカルダイエットとは

当院では、「食欲抑制剤」や「脂肪吸収抑制剤」、「糖質吸収抑制剤」の処方によるメディカルダイエットを行っています。無理な食事制限で体調を崩すことがないよう、生活スタイルに合わせて医師がサポートさせていただきます。

• GLP-1 受容体作動薬
• 食欲抑制剤
• 脂肪吸収抑制剤
• 糖質吸収抑制剤
• サプリメント

GLP-1 受容体作動薬「リベルサス」によるダイエット

※現在の在庫を持って当面の間、GLP-1 受容体作動薬「リベルサス」の取り扱いを休止させていただきます。
　在庫状況につきましては、直接クリニックへお問い合わせください。

当院では、インスリンの分泌を促進し、血糖値を下げたり食欲を抑制する働きのある「GLP-1」を補う受容体作動薬「リベ ルサス」（内服薬）を処方しています。

「GLP-1」は食事をした際に小腸から分泌される物質であり、インスリンの分泌を促す働きがあるホルモンの一つです。 これは、「痩せるホルモン」とも言われており、分泌量には個人差があります。分泌量が多い人ほど痩せやすく、逆に分泌 量が少ない人は太りやすいというように体質にも影響をもたらしています。

リベルサスは、この「GLP-1」類似物質（GLP-1受容体作動薬）です。内服することで効率的にGLP-1の効果を得ることが できます。

リベルサス（GLP-1受容体作動薬）の働き

＜膵臓＞

• インスリン分泌を促進し血糖値を下げる
• グルカゴン分泌を抑え、血糖値の上昇を抑える

＜消化管＞

• 胃の蠕動（ぜんどう）運動を抑え、胃の内容物が小腸へ排泄されるのを遅らせて、食後の血糖値の急激な上昇を抑える

＜中枢神経＞

• 視床下部に直接作用し、食欲を抑える

服用方法

• 空腹時（1 日の最初の飲食の前）に服用してください。起床時がおすすめです。
• 1 錠をコップ約半分の水（約 120ml 以下）とともに服用してください。
• 服用後に、飲み物を飲んだり食事をしたり他の薬を服用する場合は、少なくとも服用後 30 分経ってからにしてください。

服用時の注意点

• リベルサス®は湿気と光の影響を受けやすい薬です。服用の直前に錠剤をシートから取り出してください。
• 錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりせずに丸ごと飲み込んでください。
• お茶・コーヒー・服用ゼリーなどでの服用はせず、約 120ml 以下の水で服用してください。
• 飲み忘れたり、服用前に飲食をしてしまった場合は、その日は服用しないでください。
• 14mg1 錠の代わりとして 7mg2 錠は服用しないでください。リベルサス®の本来の効果が発揮できない可能性があります。

副作用

• 便秘
• 下痢
• お腹が張る
• むかむかする
• 低血糖症状（ふるえ、動悸、冷や汗、空腹感）

※ 症状が長く続く場合や、嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛が起こった際は、服用をやめて医師の診察を受けてください。

※ 低血糖症状があらわれた場合は、砂糖やブドウ糖の入った食べ物や飲み物を摂取してください。

リベルサスを服用できない方

• 膵炎の既往､ 甲状腺疾患の既往、重度の胃腸障害 (胃潰瘍、炎症性腸疾患など)のある方
• 低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方
  i) 脳下垂体機能不全又は副腎機能不全
  ii) 栄養不良状態,飢餓状態、食事摂取量の不足
  ⅲ) 激しい筋肉運動
  iv) 過度のアルコール摂取者
• 糖尿病の方
• 妊娠中または 2 か月以内に妊娠を予定される方、授乳中の方

食欲抑制剤「サノレックス」によるダイエット

※当院では、ストレスホルモンの作用を抑制する食欲抑制剤「BBX」もご用意しています。

※最新の痩身術リポセル、キャビテーションシェイプ または脂肪吸引と併用していただくことで、体重の減少だけでなく、よりはっきりとした痩身効果を実感しやすくなります。

注意！

• 当院では、医師の診察、指導の下に処方しています。
  本剤の服用にあたっては、医師の指示による、用法及び用量を厳守していただきます。
• 以下の方が、処方の適応となります。
  予め適用した食事療法、及び運動療法の効果が不十分な方
  且つ、BMIが25以上あり、本剤の処方を希望される方
• 本剤の特性上、長期投与は認められていません。
  一度に処方できる容量は、最大14日分までとし、処方期間は、3ヶ月が限度となります。既に他院で処方されている場合は、予め医師までお伝えください。
• 3ヶ月間の連続服用、もしくは14日分の服用が1年以内に6回あった場合は、最低1年以上の休薬期間が必要となります。
• 1ヶ月以内に効果の見られない場合は、投与を中止することがあります。

服用方法

1日1回 昼食前に1錠服用してください。睡眠障害を引き起こすことがありますので、夕刻の服用は避けてください。

処方できない方

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方
• 重症の高血圧、心臓・膵・腎臓・肝臓・脳血管等の障害のある方
• 薬物やアルコール乱用歴のある方
• 統合失調症
• 妊婦、授乳中の方
• 小児
• 緑内障を患っている方（眼内圧が上昇する恐れがあります）

副作用

口の渇き、吐き気、便秘、不眠、頭痛、動悸などが起こる場合があります。 これらは、それほど心配いりませんが、副作用があらわれた場合は、服用を中止し医師にご相談ください。 まれに、依存性・肺高血圧症が起こる可能性があります。

食欲抑制剤「BBX」によるダイエット

当院では、ストレスホルモンの抑制に働きかける食欲抑制剤「BBX」を処方しています。

ストレスホルモンと言われるコルチゾールは、イライラ感や内蔵脂肪の蓄積に関係しています。そのコルチゾールの分泌をコントロールすることで、ダイエット＋イライラ防止に。ダイエット成功後も服用を続けることでリバウンド予防にもなります。他にも血糖値のバランスを整え食欲を抑制し、代謝を促進する成分や脂肪の吸収を抑える成分を含んでいます。無理なダイエットによるストレス太りのかたにおすすめです。

※当院では、厚生労働省認可の食欲抑制剤もご用意しています。

※最新の痩身術リポセル、キャビテーションシェイプ または脂肪吸引と併用していただくことで、体重の減少だけでなく、よりはっきりとした痩身効果を実感しやすくなります。

服用方法

昼食と夕食の30分前に半錠～1錠（1日2錠まで）服用してください。

※食欲抑制剤は医師の診察、指導のもとに処方しています。本剤の服用にあたっては、医師の指示による、用法及び用量を厳守していただきます。

効果・実感

ストレスホルモンの抑制に働く食欲抑制剤を服用した患者様（50名）は、【 1ヶ月で平均-3kg 】の減量に成功！【 2ヶ月で-5kg 】減量した方も！ 大多数の方が「食欲が減る」「便通が良くなった」と答えています。

※外部取扱医療機関提供資料より

処方できない方

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方
• 重症の高血圧、心臓・膵・腎臓・肝臓・脳血管等の障害のある方
• 薬物やアルコール乱用歴のある方
• 統合失調症
• 妊婦、授乳中の方
• 小児

副作用

服用初期の下痢、虚脱感などが起こる場合があります。副作用が長く続く場合は、服用を中止し、医師にご相談ください。

脂肪吸収抑制剤「ゼニカル」によるダイエット

当院では、食事で摂取した脂肪分の吸収を抑える脂肪吸収抑制剤「ゼニカル」を処方しています。ヨーロッパをはじめとする多くの国で脂肪吸収抑制剤を用いた肥満治療が行われています。食品で摂取した脂肪分は大きな分子なので、そのままでは体内に吸収されにくく、吸収するためには脂肪分解酵素（リパーゼ）で小さく分解する必要があります。

脂肪吸収抑制剤は食事と一緒に服用することで、これらの酵素の働きを抑制します。 つまり、脂肪吸収抑制剤を服用することにより、これまでと同じ食事をしても脂分の摂取カロリーが減るので、減量が見込めます。また、脂肪吸収抑制剤は吸収されなかった脂肪とともに便として排出され、体内に蓄積されることがありません。

脂肪分の吸収を抑える薬なので、普段から和食などの脂肪分の少ない食事をとっている方にはあまり効果は見込めません。 また、脂肪吸収抑制剤は、高血圧症や糖尿病の原因にもなる高血圧や高コレステロール、高血糖値といった危険因子を改善するのにも有効です。

※最新の痩身術リポセル、キャビテーションシェイプ または脂肪吸引と併用していただくことで、体重の減少だけでなく、よりはっきりとした痩身効果を実感しやすくなります。

服用方法

食事毎に１カプセルを食事中か食後（食間ではない）１時間以内に水と一緒に服用します。

脂肪吸収抑制剤は食事脂肪がある場合にのみ効力を発揮するので、食事をとらなかったり、脂肪を全く含まない食事をとる場合には服用する必要はありません。

注意！

• 脂肪吸収抑制剤は、ベーターカロチンやビタミンEといった脂溶性栄養素の吸収を減少させるので、果物や野菜を中心としたバランスのよい食事をとるようにすることが大切です。
• 妊娠中の方、授乳中の方は服用しないで下さい。
• 脂肪吸収抑制剤は医師の診療、指導のもとに処方しています。

副作用

胃のもたれ、腸の不快感などの症状が生じる場合があります。脂肪分が便と一緒に排出されるため、便の性質が変わったり、便通の回数が増えたりすることがありますが、これ自体には問題はありません。その他気になる症状がある場合は、早めに当院医師へご相談ください。

糖質吸収抑制剤「フォシーガ」によるダイエット

当院では、糖質吸収抑制剤「フォシーガ錠」を処方しています。

「フォシーガ錠」は腎臓で糖質の再吸収を抑制することによって実質的な糖質制限となり体重減少が期待できます。

通常、SGLT2と呼ばれる腎臓の近位尿細管に存在するタンパク質の一種が、血中グルコース（ブドウ糖）のほとんどを腎臓から再吸収することで、高血糖となり痩せにくくなります。
フォシーガ錠は、血中グルコース（ブドウ糖）の再吸収を抑制し、尿糖として排泄することで実質的な糖質制限を促す医薬品です。

服用方法

1日1回 1錠服用してください。（食事による臨床的な影響を受けないため、内服時間の定めはありません）

注意！

• アカルボースとフォシーガは類似作用を有する薬剤となりますので、併用は避けてください。
• 多尿による脱水を起こすことがありますので、のどの渇きを感じなくても、こまめに水分補給してください。ご自身の判断で水分補給を控えないでください。
• 以前に薬を使用して、かゆみ・発疹などのアレルギー症状が出たことがある方や妊娠または授乳中の方、他に薬などを使っている方は使用前に必ず担当の医師と薬剤師に伝えてください。

副作用

頻尿・口渇・性器感染・尿路感染などの症状や下記のような副作用があらわれる場合があります。

【低血糖】ふらつき、脱力感、冷や汗、動悸、手足のふるえ
【脱水】尿量の変化、のどが渇く、からだがだるい、脱力感、めまい、皮膚の乾燥
【腎盂腎炎・敗血症】寒気、発熱・高熱、脇腹の痛み、背部痛、関節・筋肉の痛み
【ケトアシドーシス】吐き気、嘔吐（おうと）、食欲不振、腹痛、激しいのどの渇き、倦怠感（けんたいかん）、深く大きい呼吸、意識の低下

副作用があらわれた場合や、その他気になる症状がある場合は、服用を中止し早めに医師へご相談ください。

糖質吸収抑制剤「アカルボース」によるダイエット

糖分を摂取するとインスリンが働き、血中の糖分を肝臓や筋肉組織などのエネルギー源として運びます。その際、余った糖分は脂肪組織で、中性脂肪として蓄えられてしまいます。 糖質吸収抑制剤「アカルボース」は、このインスリンの分泌をコントロールし、糖分の吸収を抑制する医薬品です。

「食欲が旺盛なわけでなく、脂っぽい食事を好むわけでもないが、ごはんやパン、甘いものはつい食べてしまう。」という方に適しています。

糖質制限ダイエットは、医師の指導のもと、適切な方法で行うことをおすすめします。

※最新の痩身術リポセル、キャビテーションシェイプ または脂肪吸引と併用していただくことで、体重の減少だけでなく、よりはっきりとした痩身効果を実感しやすくなります。

服用方法

1日1～3回、食前に1錠を水または唾液で服用して下さい。

※本剤の服用にあたっては、医師の指示による、用法及び用量を厳守していただきます。

注意！

• 糖質吸収抑制剤は医師の診察、指導のもとに処方しています。
• 一度に処方できる用量は、1ヶ月分までを限度としています。
• 2～3ヶ月以内に効果が見られない場合は、投与を中止することがあります。
• おならの回数が増加する可能性があるため、脂肪吸収抑制剤との併用はおすすめしていません。

処方できない方

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方
• 妊婦、授乳中の方
• 小児
• 糖尿病薬を服用している方
• 肝機能障害・腎機能障害・胃腸障害がある方、腸閉そくを起こしたことがある方

副作用

お腹のハリやおなら・排便回数の増加、低血糖、腹痛、食欲不振などの症状を生じる場合があります。副作用があらわれた場合や、その他気になる症状がある場合は、服用を中止し早めに医師へご相談ください。

脂肪・炭水化物吸収抑制サプリメント「メタソーブ」によるダイエット

メタソーブは、食事制限をせずにダイエット効果が期待できるサプリメントです。ダチョウの卵から精製した「卵黄加工パウダー」が消化酵素の働きに作用し、余分な「脂肪」「炭水化物」の吸収を抑制します。さらに、ブラックジンジャー・白いんげん種子・キャンドルブッシュエキスなどの成分を配合し、リバウンドしにくい身体づくりをサポートします。国産のため安全性が高く、小粒で飲みやすいのも特長です。

※メタソーブは妊娠・授乳中の方でも服用いただけます。

※最新の痩身術リポセル、キャビテーションシェイプ または脂肪吸引と併用していただくことで、体重の減少だけでなく、よりはっきりとした痩身効果を実感しやすくなります。

服用方法

1回2～4粒を目安に1日2回、250ml程度の水またはぬるま湯などと一緒にお召し上がりください。

※朝昼夕、食事を多く摂る前に服用されることをおすすめします。

注意！

卵由来の原料を使用しているため、卵アレルギーのある方は服用をお控えください。

副作用

一度に多量に摂取すると体質によりお腹がゆるくなる場合があります。

一般的にみて太っているわけではないので、処方していただけるのでしょうか？ 毎日使いたいというより、部分的に食欲を抑えられればと思っています。

精神安定剤の服用をしていない限り処方することが可能です。 毎日使わずに、状況に応じてとのことなら痩せた方でも処方できます。

体重は確実に落ちるのでしょうか。

食欲抑制剤を使用して食事を絞れば、数キロ落とすことは容易です。 しかし、これは脂肪痩せではなく筋肉痩せであることが多く、休薬時（2か月ほどで効かなくなるので休薬が必要です）にひどいリバウンドを起こします。 食欲抑制剤の力を借りながら、カロリーよりも炭水化物・糖質の摂取を落とし、そのかわりに良質なたんぱく質を摂っていく食事の工夫が大事です。 その上で、十分な運動をすれば、持続可能なダイエットになると思います。

脂肪吸収抑制剤と食欲抑制剤で72キロの体重を50キロ台にしたいです。効果はあるでしょうか？

脂肪吸収抑制剤と食欲抑制剤の内服による痩身術をご希望ですね。 脂肪吸収抑制剤には腸管での脂肪吸収を抑制する効果、食欲抑制剤には食欲を抑える効果があります。油ものがお好みで脂肪分をたくさん摂取しがちな場合には脂肪吸収抑制剤を、食事制限を行っても空腹感が辛いという場合には食欲抑制剤が効果的かと思われます。きちんと内服を続けていけばもちろん効果はあります。